Meld boete

Contactgegevens
Naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Woonplaats Postcode
Telefoon*
E-mailadres*
Enkele vragen over het voorval
Wat is er volgens jou gebeurd? Beschrijf de situatie!*
Hoe heeft/hebben de medewerker(s) van ziekenhuis, onderwijsinstelling, overheidsorganisatie, etc. gehandeld?*
Hoe heeft de agent gehandeld?*
Gaf de agent een reden van diens optreden?*
- Ja
- Nee
Ben je gefouilleerd?*
- Ja
- Nee
Waar is het gebeurd? (Plaats, adres, straat, exacte locatie: wees specifiek mogelijk)*
Datum boete*
Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ
Upload scan/foto van de boete*
Toegestane bestandstypen: jpg, png, pdf.
Eventuele foto's/opnames van de gebeurtenis kun je hier uploaden
Sleep bestanden hierheen of

Toegestane bestandstypen: jpg, png, mov, mp4, m4v, m4a.
Beschrijf kort hoe je over dit initiatief te weten bent gekomen

Contactgegevens